作者：劉家成醫師
「五大皆空」這個名詞相信各位不會太陌生，醫療界最早提出這個概念的時候，有許多官員是用嗤之以鼻的態度回應醫界，時至今日甚至有些醫界的大老及醫院的高層認為「五大皆空是個假議題」。
豬一樣的隊友？
有句話說得好，「不怕神一樣的對手，只怕豬一樣的隊友。」也因為有這些德高望重的大老及位高權重的高層，這個問題還是無法得到太大的重視。因此我就這十年（ 2005~2014 ）的官方資料（衛生福利部統計處）收集及整理，先針對「外科」的部分，用簡報的方式來分享一下我的看法。
消失的 102 人外科醫師
根據官方的資料，正常來說外科醫師的數量應該是會逐年上升才對，我卻發現在 2012 年的時候，外科醫師竟然人數減少？？主要原因是在 2012 年有 282 名外科醫師離開了戰場，所以即使在當年底核發了 180 名外科專科醫師執照，也是無法抵擋這個情況，這現象是不是告訴我們一個資訊？外科醫師是否出現逃亡潮？
外科醫師的比例正在下降！
從這張圖可以看出，外科醫師佔總醫師人數的比率，有逐年下降的趨勢，這代表從醫學院畢業的這些醫學生，逐漸的往二線科
緩慢成長造成無兵可用的窘境
從 2005 年到 2014 年，台灣人口成長了 2.9% ，醫師總數也成長了 27.1% 。照理說，外科醫師的成長率也至少要有醫師總數的一半成長率吧？結果外科醫師人口成長的速度竟然只有醫師總人口的 36.5% ？？這也是反應了很多醫學系畢業生不願意走外科的事實，不是嗎？
外科醫師減少，業務量反增？！
從 2014 年的資料與 2005 年來比，外科醫師人數成長了9.9% ，雖然門診人次的業務量沒有增加，但是開刀人次卻反而增加？幾乎增加了快兩倍的速度，難道說這樣的情況不算血汗嗎？
醫療資源分配嚴重不均
2014 年的資料顯示，全台灣的「外科醫師 / 縣市人口比」平均為 15.1 人 / 10 萬人。我很意外的發現，前三名低縣市當中，竟然有新北市？？而且比例只有全台平均的一半都不到（ 7.1人 / 10 萬人）。所以可以知道，外科醫師的分布也是嚴重不均的。
老兵不死，只是無法逃離？
我以前在醫學系唸書的時候，我記得都是很優秀的同學走內外婦兒這四科，這些當時立志要「向怪醫黑傑克致敬」的一線科同伴，看到現在這樣的淒涼，是不是有種淡淡的哀傷呢？
