作者：劉家成醫師
看到這件事情，除了表達譴責之外，也感嘆民眾的網軍實在太厲害了，短短幾小時就肉搜到這位民眾，而且還洗版洗到關FB。可惜的是這位民眾完全沒有悔意，還想用「精神障礙」來呼隆執法人員，實在是感到可悲。
最近我也不幸遇到「不太開心」的狀況， 88 歲女性腹痛來急診，初步診斷可能是急性闌尾炎破裂合併敗血症，所以我建議開刀治療，主要照顧者是病人的媳婦，聽我解釋開刀風險後也表達同意手術，但是必須要等兒子來簽名。
我也盡快的安排手術，打電話去開刀房，得知前面還有兩台手術，所以估計要等約 3 - 4 小時的時間，但是也不想讓病人在急診空等，所以就先訂加護病房讓病人入住等刀。過了約半小時，我接到急診護理師的電話：
「劉醫師，家屬對於開刀有些疑問，一直質問說為什麼要等待？可以請你來跟家屬解釋嗎？」
我接完電話就趕快下去急診，一到了現場看到幾個臉色很不好，雙手交叉三七步的家屬正在等我。我一到現場就立刻跟其他家屬解釋病人的狀況及開刀計畫，沒想到他們連聽都不聽，直接問我：
「請問一下，不是要安排緊急手術？為什麼還要等？你不是說我媽的情況很緊急？？」
我試圖解釋前面還有刀正在進行（一台急產，一台流產手術後大出血），病人也是很危急，需要等他們開完才能接我們的刀，但是這個家屬就很不耐煩地打斷我的解釋：
「好，你說要等，那你告訴我，我媽等到晚上八點會不會病情惡化？」
「關於這個問題我沒有辦法保證，因為你媽媽現在是敗血症的狀況，什麼時候會休克沒有人知道」
「我又沒有要你保證！我只是問 yes or no ！請醫生用你的專業判斷告訴我會不會惡化？可不可以等到晚上八點才手術？？！！」
「我沒有辦法保證，敗血症的變化有時候很快，根本很難預測，所以我才要讓他先上加護病房」
「所以你的意思就是說，你沒有辦法用你的專業判斷來告訴我這個答案？那你念七年的醫學系不是白念的嗎？你這樣跟我們一般人有什麼兩樣？」
聽到這裡，我認為這簡直就是一種汙辱，所以我的理智線幾乎快要斷掉
「好，既然你這麼認為我沒有專業，我們之間沒有信任可言，我麻煩你另請高明轉院」
「醫生，我們不是不信任你，只是要你給個答案」另一名女性家屬插話
「我沒辦法給你保證」我還是堅持這句話
後來這個爭吵在急診現場鬧得沸沸騰騰，幾乎所有急診醫師跟護理人員都是靜靜的在看我們「對話」，後來我跟家屬都冷靜一會，才重新找個地方對話，最後有順利溝通彼此的看法，也順利地讓病人進去開刀。
從這件事情我學到了幾件事情，事後跟家屬好好溝通之後也獲得了家屬的道歉，而我也為我強硬的態度感到慚愧。
不要急著使用「官方說法」！
大家都知道，在這個醫療崩壞的環境，有哪一個醫師會願意跟家屬保證絕對不會怎樣，也不會有哪一個醫師傻到相信家屬都是善良的。沒錯！這就是一個險惡的社會，我們醫療就是要「依法行醫」！雖然我一直是這樣想的，後來我想想，其實我可以先試著聽聽所有的家屬看法，試著了解或旁敲側擊，也許不要急著把官方說法說給家屬聽，也許狀況會有所不同。
被惹惱時不要急著回話！
冷靜才是上策，像我這樣一怒之下提出請對方轉院的說法，其實也是間接的惹惱家屬，這樣雙方的溝通大門其實就是被我給關上，還好後面冷靜之後，雙方有再度溝通，事情才得以落幕。所以不管什麼狀況，都要想辦法先冷靜自己，事情才有辦法解決。
你的努力要讓家屬看到！
身為一個外科醫師，我們也是希望病人可以盡快開刀，讓病人早日康復，但是有時候我們沒有「適度」表現出我們努力的情況，家屬可能認為我們不在乎病情，只是想開刀賺錢等等，這樣的隔閡就會導致我們彼此有誤會，家屬的信任感可能因此大打折扣！
以上是我先自我檢討的部分跟心得，不過我還是得說，有些家屬真的是不懂得怎麼做人處事，對於醫療常常都是處於懷疑的態度，認為醫生都在亂搞，護理師都會打錯藥，病人死了一定是有醫療處置不當等等。
今天我從網路上看到了小六健康與體育教科書（連結網址），裡面有提到醫療糾紛的部分，我很驚訝課本竟然使用「醫療消費者」這個名詞，讓小孩子從小就認知醫療行為是一種消費行為？？這恐怕是一種錯誤的觀念吧？我看很快這間出版社就會被拿出來砲轟了。
醫病尊重，先從如何做人開始
我認為，現在的醫病關係不好，除了有心人士的煽動，政府單位的漠視，醫院財團的壓榨，其實我覺得最重要的就是讓小孩子從小就知道什麼是「醫療行為」，教導正確的就醫觀念，也許這樣才能遏制這種緊張的醫病關係，而且其實很多情況是有人連基本的做人處事都有問題，更別提醫病之間怎麼互重了。當你辱罵醫護人員的同時，其實你也是正在貶低你身為人的價值，因為醫護人員的辛苦幫忙卻換來你不知感恩的辱罵，不勝唏噓啊！
